Диагноз поверхностно распространяющаяся меланома

Поверхностно распространяющаяся меланома считается одной из самых часто встречаемых злокачественных новообразований среди людей белой расы. Излюбленное место расположения опухоли — верхняя часть спины. Для нее характерен медленный рост, который длится годами. Внешне имеет вид четко ограниченной бляшки, возвышается над уровнем кожи. Цвет распространяющейся меланомы варьирует от красного, коричневого до черного, в местах затихания роста характерны оттенки серого и синего цветов. Несмотря на широкую гамму цветов опухоль неяркая.

Поверхностно распространяющаяся меланома

Данное заболевание поражает чаще женскую половину населения, а возрастная категория колеблется от 30 до 50 лет. Как было отмечено выше, болезнь склонна поражать именно белых людей, однако у темнокожих редко встречается и чаще располагается на коже рук и ног, больше появляется на подошве.

Факторы, приводящие к развитию меланомы

Причины, вызывающие данную патологию:

  • наличие родинок (если изначально имеются невусы, следует наблюдать их рост и любые изменения);
  • наследственный фактор (наличие меланомы у близких родственников);
  • светлый цвет кожи;
  • избыточное нахождение под лучами солнца;

Клинические проявления

Клинические проявленияПоверхностная меланома представляет собой плоский узелок, который переходит в бляшку. Рядом с бляшкой образуются еще несколько папул. Элементы опухоли темного цвета с розовыми, серыми вкраплениями. При внезапном регрессивном процессе появляются белые участки. Размеры опухоли в среднем до 12 мм. В зависимости от возраста опухоли размер меняется: если молодая меланома — до 8 мм, а на старый процесс указывает 10-25 мм в диаметре. Для сыпи не характерна симметрия, бляшка овальной формы с неправильными, но четкими, границами, имеет углубления.

Обычно меланома встречается как одиночное новообразование, реже — множественное. Располагается в верхней части спины, а у женщин еще и на голенях. Спереди на теле и в области бедер может быть у мужчин.

Кроме появления самой сыпи возможно увеличение периферических лимфатических узлов.

Диагностические методы исследования

Чтобы заметить наличие данного заболевания, надо наблюдать за родинками долгое время. Многие не замечают изменений на своем теле. Для этого необходим тщательный осмотр пациента. При обнаружении подозрительных высыпаний проводят диагностические мероприятия с помощью современного оборудования следующими методами:

  1. Самый удобный и достаточно точный метод — это взятие биоматериала на биопсию. Когда размеры небольшие, то используют тотальную биопсию. Затем при помощи гистологического обследования взятой ткани ставится диагноз. Метод помогает предупредить распространение процесса.
  2. Метод дерматоскопии — безболезненный и неинвазивный способ, для которого используется десятикратное увеличение прибора над подозрительным участком кожи.
  3. Цитология мазка — целью метода является обнаружение опухолевых клеток на мазке-отпечатке.
  4. УЗИ — данный метод помогает определить распространение новообразования на мягкие ткани, наличие метастазов в лимфатических узлах.
  5. Диагностические методы исследованияРентгенологический метод помогает обнаружить очаг новообразования в костной ткани.
  6. Компьютерную томографию используют для выявления возможных метастазов процесса.
  7. Метод МРТ оценивает степень распространения меланомы во внутренние органы.
  8. Также проводится осмотр под лампой Вуда, которая помогает уточнять границы опухоли.

Лечебные мероприятия

Поверхностно распространяющаяся меланома лечится комбинированным путем с использованием нескольких способов воздействия на опухолевый процесс.

Хирургическое вмешательство считается радикальным в лечении, полностью иссекается опухоль в пределах здоровых участков кожи. Одно из преимуществ метода — удаление меланомы и профилактика рецидивов. Операция при этом достаточно масштабная, удаление опухоли сопровождается иссечением окружающей кожи, подкожно-жировой клетчатки с фасциями и мышцами. После операции остается дефект, для устранения которого в дальнейшем проводится пластика.

Метод лучевой терапии является эффективным. Поверхностно распространяющаяся меланома подвергается воздействию энергии ионизирующего облучения. Местно проводится облучение очага новообразования, и раковые клетки уничтожаются. Метод лучевой терапии имеет место после проведения операции для устранения оставшихся онко-клеток.

Химиотерапию также используют с целью профилактики развития метастазов и распространения онкологического процесса.

Кроме основных методов для повышения эффективности лечения используют фото-динамическую терапию, общую гипертермию, радиохирургическое лечение.

Прогноз болезни

Без проводимого лечения процесс длится от нескольких месяцев до годов, заканчивается летально для пациента.

Ссылка на основную публикацию