Папиллома вульвы – доброкачественное новообразование кожи, вызываемое папилломавирусом человека. По другому называются половыми бородавками, аногенитальными бородавками, половыми кондилломами. Рассмотрим причины появления таких образований, их симптомами, способами лечения.
Причины возникновения болезни
Появлению папиллом способствует, прежде всего, понижение активности иммунной системы. Часто они в большом количестве появляются во время беременности на фоне понижения активности защитных сил организма и дефицита витаминов.
Вирусом папилломы человека обычно заражаются половым путем, в том числе и через прерванный половой акт. Вероятность заражения повышается, если не использовались средства защиты. Риск передачи инфекции от инфицированного партнера – в трех случаях из десяти.
Однако если вирус попадает в организм, он не сразу проявляется появлением папиллом. Для того чтобы развилась папиллома вульвы, необходимо влияние провоцирующих факторов:
- стрессы;
- травмы и повреждения половых органов;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- нарушения эндокринной и нервной регуляции;
- патологии, передающиеся интимным путем – в частности, гонорея, сифилис, трихомониаз;
- скачки гормонального фона;
- прием противозачаточных медикаментов.
Инкубационный период заболевания может варьироваться от нескольких недель до нескольких лет. У некоторых женщин вирус может не проявлять себя на протяжении всей жизни.
Виды папиллом вульвы
Все папилломы подразделяются на широкие и остроконечные. Остроконечная кондилома по своей форме очень похожа на конус. Многочисленные конусообразные образования способны объединяться и срастаться в большие выросты. Часто они похожи на цветную капусту или петушиный гребень. На ощупь они мягкие и не вызывают боли или дискомфорта.
А вот в широких папилломах имеется плотное основание сравнительно большого размера. Такие образования, как правило, светлого или белого цвета. На вид они похожи на плотные бляшки. Часто являются проявлением вторичного сифилиса.
Выделяют также несколько форм папилломавируса человека:
- При клинической форме на поверхности половых губ заметны остроконечные или широкие образования, которые выступают над поверхностью тела. Они замечаются практически всеми женщинами. К этой форме относятся и плоские кондиломы.
- При субклинической форме происходит скрытое образование кондилом. При обычном гинекологическом осмотре папилломы невозможно обнаружить без дополнительных анализов. Для этого врач применяет так называемую расширенную кольпоскопию.
- Латентная форма папилломавируса не вызывает появления кондилом. Однако при этом вирус продолжает находиться в организме человека, поражая его. Поражение организма происходит и без других характерных признаков патологического процесса. Только у 5% всех заразившихся вирусом папилломы человека проявляются выраженные клинические симптомы болезни в виде остроконечных или широких образований на половых органах. Больше всего случаев приходится именно на скрытую разновидность такого заболевания.
Признаки папиллом
В большинстве случаев женщина может и не замечать их появления, так как они не проявляют симптомов. В начальной стадии папилломатозного процесса их и вовсе нельзя заметить без специальных инструментальных методов.
Когда они увеличиваются в размерах, становятся более заметными. Женщина может повредить папилломы во время бритья. При коитусе возможно появление неприятных симптомов, боли.
Остроконечная папиллома помимо боли может выделять неприятно пахнущую жидкость без цвета.
О том, что у женщины развивается патологический процесс, приводящий к появлению папилломатозных образований, свидетельствуют такие признаки:
- неприятные ощущения во время полового акта, проявляющиеся зудом и сухостью;
- выделения из влагалища (часто они очень обильные, неприятно пахнут);
- зуд или ощущения жжения вульвы, любые другие неприятные проявления в указанной области;
- ощущение того, что во влагалище присутствует инородное тело;
- непривычная и неестественная влажность половых губ;
- отек половых губ и влагалища;
- появление кровянистого выделения во время коитуса (оно бывает от того, что происходит натирание появившейся кондиломы).
Опасность заболевания
Опасность папиллом заключается в том, что они могут передаваться от инфицированного человека к здоровому. Кроме того, появление их на вульве не является благоприятным признаком и говорит об опасности их злокачественного перерождения.
Папилломы, появляющиеся на малых половых губах, в области преддверия влагалища, повышают риск формирования эрозии или рака шейки матки. Раковые заболевания вызывает вирус с высокими онкогенными свойствами.
Особенности диагностики
Диагностика вируса папилломы человека в последнее время очень продвинулась вперед благодаря достижениям в области медицины. Многие врачи для предупреждения заражения таким вирусом применяют специальную вакцину.
Следующим категориям людей надо в обязательном порядке проходить диагностическое обследование:
- женщинам, ведущим активную половую жизнь, особенно при условии частой смены партнеров;
- в случае наличия признаков других заболеваний, передающихся половым путем;
- при получении положительного результата ВИЧ-диагностики;
- в случае появления новообразований в области гениталий, слизистой оболочки ротовой полости;
- при наличии разных патологий шейки матки;
- перед зачатием ребенка обследоваться надо и мужчинам, и женщинам.
- Обязательно каждый гинеколог проводит визуальный осмотр наружных половых органов. При этом для полного и подробного обнаружения всех типов новообразований применяют гинекологическое зеркало.
- Кольпоскопия или осмотр шейки матки при помощи специального прибора – кольпоскопа. Он может увеличивать изображение в несколько десятков раз, что очень эффективно при обследовании.
- Исследование клеток, взятых из соскоба или мазка.
- ДНК-метод диагностики.
- Биопсия. Она предполагает забор части материала нароста с дальнейшим микроскопическим его исследованием. Анализ этого материала может показать риск развития ракового процесса.
- Онкоцитология дает неплохие результаты и практическую пользу в плане обнаружения злокачественно измененных клеток.
- ПЦР-диагностика позволяет точно обнаружить тип возбудителя, количество измененных клеток, что дает возможность выбрать наиболее подходящий тип лечения. Стоит отметить, что такой метод практически на сто процентов исключает ошибки.
- В обязательном порядке делаются все необходимые анализы на обнаружение инфекций, передающихся через сексуальные контакты.
- RW-анализ позволяет отличить остроконечные папилломы от широких. Диагностика, прежде всего, нужна для выявления сифилиса.
Как избавиться от папиллом?
Лечение этих образований можно временно отложить лишь в том случае, если они не беспокоят пациентку и не увеличиваются в размерах. Пациентка находится на терапевтическом наблюдении с обязательным приемом иммуномодуляторов, противовирусных медикаментозных препаратов.
Если же они быстро растут, имеются выраженные симптомы, то врач назначает операцию по их удалению. Кондиломы надо удалять у самого основания и обязательно с ножкой. Операция может проводиться по одной из современных методик:
- Электрическая коагуляция. Применяют электронож, излучающий ток разного напряжения и силы. Он приводит к некрозу папилломы, и она самостоятельно отпадает.
- Деструкция холодом. Папиллому замораживают в жидком азоте. Низкая температура приводит к омертвению тканей, а здоровая ткань их отторгает. Рецидивов при таком лечении не наблюдается.
- Лазеродеструкция. Она наиболее востребованная на современном этапе, так как не имеет противопоказаний, наименее травматична, а также безболевая. Длительность воздействия лазером – несколько долей секунды.
- Хирургическое удаление с помощью скальпеля.
- Радиоволновое удаление проводится без боли и без болевых ощущений.
- Лечение интерфероном, который повышает иммунные силы человеческого организма и заставляет его бороться с инфекцией.
Итак, папилломы вульвы нельзя считать безобидным и неопасным заболеванием. Оно имеет множество отрицательных последствий.
Лечить его необходимо как можно раньше, тем более что современная медицина владеет многими эффективными методиками удаления папилломатозных образований.
Загрузка...
