Бытует мнение, что после удаления родинки может возникнуть рак. Это не так. Конечно, каждая операция несет определенную опасность. Если удаление проведено хорошим специалистом, с использованием современной диагностики и на современной аппаратуре, риски снижаются до нуля. Если после процедуры удаления правильно ухаживать и выполнять рекомендации врача, негативных последствий не будет.
Типичный невус
По статистике почти в 25% случаях меланома (рак кожи) возникает из родинки. Родинки (или невусы) – это пигментированные участки кожи в виде папул или узелков. Они могут быть единичными, множественными, с разными оттенками от светло-коричневого до почти черного цвета.
Зарождаются невусы в первые годы жизни и до 30 лет. У 1 новорожденного из 100 есть врожденные родинки. Генетическая предрасположенность и влияние ультрафиолета создают благоприятные условия для того, чтобы эти родинки разрастались. У среднестатистического человека имеется от 10 до 40 родинок на теле.
Типичный невус – это папула с четкими краями, овальная или круглая, размерами до 6 мм. Его поверхность гладкая или морщинистая, плоская или приподнятая над остальной поверхностью кожи. Родинка может располагаться на любом участке кожи и видоизменяться. У нее медленный рост и она в норме не должна вызывать неприятных ощущений в виде боли и зуда.
Но бывают состояния, когда родинка по какой-то причине начинает видоизменяться. В таком случае следует обязательно обратиться к дерматологу. Какие признаки должны насторожить:
- невус начинает резко разрастаться;
- у него мокнущая поверхность;
- на самой родинке или около нее появляется уплотнение;
- место вокруг родинки стало гиперемированным;
- невус чешется или болит.
Признаки преобразования
В дерматологии существует общепринятое правило, по которому врач определяет первые признаки перерождения невуса. Это правило ФИГАРО:
- Ф – форма (невус выпуклой структуры, возвышается над поверхностью кожи);
- И – изменения (в размере, оттенке, скорости роста);
- Г – граница (контуры четкие или размытые);
- А – асимметрия;
- Р – размер (невус вырастает больше 6 мм);
- О – окраска (оттенок неоднородный, неравномерный, смешиваются несколько оттенков).
Удалять или не удалять родинку? Этот вопрос должен решаться с дерматологом. Только квалифицированный специалист может просчитать риски, которые несет удаление родинки. Нужно определиться, мешает она или нет. Если она не разрастается, не причиняет дискомфорта и не выглядит как косметический дефект, врач посоветует ее оставить. Но если она расположена в таком месте, где подвергается постоянному механическому воздействию, то лучше ее удалить.
Врач назначит удаление и в том случае, если невус перерастает в злокачественное новообразование.
Метод удаления обсуждается с врачом. Он подбирает наиболее оптимальный и щадящий способ лечения в каждом конкретном случае. Это может быть радиоволновая или лазерная манипуляция, хирургическое удаление.
Методы лечения
У современной дерматологии на вооружении достаточно новейших аппаратных методов по удалению. Процедура проводится несколько минут с минимальными рисками, не вызывает у пациента неприятные ощущения. Лазерная методика – это идеальный вариант для лечения поверхностных кожных дефектов. Но у лазера есть недостаток: он разрушает большинство клеток, но если остается несколько клеток пигментного невуса, то папула может образоваться через некоторое время снова. В основном эффект от процедуры зависит от размеров родинки и квалификации врача. Дерматолог не назначит лечение лазером, если родинка большого размера и есть подозрение на перерождение. В таком случае будет показано хирургическое удаление. Оно может проводиться 3 путями:
- Методом хирургического иссечения. Хирург с помощью скальпеля иссекает образование, захватывает прилегающие ткани, накладывает швы.
- Методом сбривания. С помощью специального лезвия невус сбривается с захватом прилегающих тканей.
- Методом панч-биопсии. Применяется для иссечения невусов небольших размеров. Специальный аппарат вкруговую иссекает новообразование с окружающим его участком кожи.
Хирургическое удаление невозможно без формирования шрама. Его размеры напрямую зависят от размера невуса и способа его удаления. Немаловажным фактором считается и индивидуальные регенеративные способности кожных покровов. У некоторых пациентов после вмешательства не остается заметных шрамов, а другим не удается избежать келоидного рубцевания.
Факторы перерождения
Переродиться обычная родинка в рак может лишь в следующих случаях:
- если в роду были случаи злокачественных новообразований кожи;
- когда поверхность кожи усеяна невусами (больше 50);
- наличие врожденных родимых пятен в диаметре больше 1,2 см;
- есть постоянное механическое воздействие на родинку;
- в случае регулярных посещений солярия и длительного пребывания на открытом солнце.
Отмечено, что вероятность перерождения возникает у тех, кто отдыхает 2-3 раза в году в жарких странах, много времени проводит на солнце без средств защиты от ультрафиолетовых лучей. Риски перерождения у таких людей через 5-10 лет возрастают в несколько раз.
Какого типа родинки чаще всего перерождаются:
- Приобретенные (возрастные и возникшие после пребывания на солнце).
- Плоские родинки на неволосистых участках тела (ладони, ступни, внутренняя поверхность бедер).
- Родинки, по виду напоминающие яичницу-глазунью: с темным кружком в центре и светлым краем.
- Невусы, которые часто травмируются (на подошве стопы, ладонях, шее, подмышках).
Дерматологи советуют всем наблюдать за своими родинками и ежегодно приходить на осмотр к специалисту. Люди из группы повышенного риска должны показываться врачу 2 раза в год.
Меры профилактики
Чтобы не повредить родинку и не спровоцировать ее перерождение, следует выбирать просторную, не натирающую одежду из натуральных тканей, не пользоваться скрабами и прочими абразивными средствами в месте расположения невусов, не допускать солнечных ожогов. Если процедура удаления была выполнена специалистом в клинике, негативные последствия в таком случае не возникают, и вероятность рака стремится к нулю. Но после врачебной процедуры достаточный период времени пациент должен сам соблюдать несколько правил.
Участок кожи после того, как была проведена врачебная манипуляция, должен быть сухим, с целой защитной корочкой, которая образовалась на месте удаления. Без назначения врача строго запрещено наносить различные мази, гели, дезинфицирующие растворы и травяные примочки. Для того чтобы избежать негативных последствий после удаления, рекомендуется в жаркое и солнечное время года наносить специальные средства с высоким уровнем защиты от ультрафиолетовых лучей. Находиться на солнце после процедуры запрещено около 3 недель.
Удалять родинки безопасно. Важно соблюдать все рекомендации врача и правильно ухаживать за проблемными участками кожи. Чтобы уберечься от негативных последствий перерождения, также не менее важен регулярный осмотр специалиста.