Организация лечения рака яичников в Израиле

Хотя рак яичников чаще встречается у женщин в постменопаузе, он может развиться в любом возрасте, и его раннее выявление очень сложно из-за очень тонких симптомов, которые можно принять за симптомы других заболеваний.

В большинстве случаев врачи не могут определить причину рака яичников. У женщин с определенными наследственными генетическими мутациями (например, в генах BRCA1 и BRCA2) почти всегда будет развиваться этот тип рака. Роль уровней гормонов в развитии рака яичников до сих пор остается спорной, и проводится множество исследований, чтобы установить его точное влияние.

Симптомы

Симптомы рака яичников на ранних стадиях очень незначительны и включают:

• Частое вздутие живота
• Боль в тазу
• Боль внизу живота
• Боль в спине
• Быстрое чувство сытости во время еды
• Мочеиспускание чаще, чем обычно
• Боль во время полового акта

По мере прогрессирования заболевания возникают все более неспецифические симптомы: утомляемость, непроизвольная потеря веса, одышка и т. д.

Факторы риска

Определенные факторы повышают вероятность развития рака яичников, например:

• Наличие семейного анамнеза болезни, особенно среди непосредственных членов семьи, таких как мать, сестра или дочь.
• Наличие в семейном анамнезе наследственного неполипозного колоректального рака
• Наличие определенных наследственных изменений генов, а именно мутаций в генах BRCA1 и BRCA2.
• Постменопаузальный период
• Не быть беременной
• Менструальные циклы, которые начались до 12 лет и продолжались после 50 лет.

Стадии рака яичников

Известно, что другие факторы снижают риск рака яичников:

• Рождение детей и кормление грудью
• Перевязка обеих трубок или гистерэктомия
• Прием оральных контрацептивов

Диагностика

Диагностика рака яичников часто начинается с обычного медицинского осмотра, включая осмотр органов малого таза. Выявление любых видимых отклонений приведет к тому, что врач назначит несколько анализов:

• Анализ крови на обнаружение CA-125, онкологического маркера, который может указывать на наличие злокачественного новообразования в организме.
• Трансвагинальное УЗИ для оценки размера и текстуры яичников, а также наличия кист.
• Лапароскопия, то есть процедура, при которой трубка с камерой вводится в полость таза, чтобы врач мог подробно рассмотреть яичники. Небольшой образец ткани яичника может быть взят (биопсия) для анализа на наличие раковых клеток.
• Аспирация брюшной жидкости для поиска раковых клеток.
• Визуализирующие обследования, такие как компьютерная томография или МРТ, которые позволят врачу получить подробную информацию не только о зоне яичников, но также о прилегающих влагалище и прямой кишке.

Уход

Курс лечения будет зависеть от того, насколько агрессивен и распространен рак.

• Хирургия – в большинстве случаев проводится операция по удалению всей или большей части опухолевой массы. Когда опухоль хорошо дифференцирована и ограничена яичником, хирургическое лечение может быть единственным необходимым лечением. 
• Химиотерапия – химиотерапия может использоваться для нацеливания на клетки, которые хирургия не удалила или не смогла удалить. Лечение можно проводить от 6 до 12 недель, в зависимости от опухоли и реакции пациента на химиотерапевтические средства.
• Лучевая терапия – Лучевая терапия обычно не рекомендуется пациентам с раком яичников из-за ее низкой эффективности в этих случаях. Однако его все же можно использовать в очень специфических обстоятельствах.

Прогноз рака яичников, как правило, обескураживает, потому что, как только рак обнаружен, он уже распространился на несколько частей тела. Ранняя диагностика и быстрое и соответствующее хирургическое и терапевтическое вмешательство могут значительно увеличить шансы на выживание и даже излечение.