Оглавление
Проявлением папилломавирусной инфекции являются половые кондиломы. Иначе они называются остроконечными. Имеется большое многообразие вирусов папилломы человека. Аногенитальные бородавки появляются по причине инфицирования человека вирусами 6 и 11 типа.
Развитие аногенитальных бородавок у мужчин и женщин
Половые бородавки – это проявление вирусной инфекции. С подобной проблемой сталкиваются лица молодого возраста. Причина – активная сексуальная жизнь. Вирус обладает высокой степенью заразности. Восприимчивость к нему всеобщая. После перенесенной инфекции иммунитет не формируется, в результате чего возможен рецидив болезни.
Вирус папилломы присутствует в теле миллионов людей. Большая часть является носителями этой инфекции. У них симптомы появляются только при определенных обстоятельствах (снижении иммунитета). Остроконечные кондиломы отличаются тем, что они склонны к росту. Большое количество бородавок затрудняет ведение половой жизни и передвижение человека. Кондиломы – это серьезный дефект, который можно ликвидировать только радикальными методами.
Причины появления кондилом
Генитальные кондиломы обусловлены повышенной активностью вируса папилломы человека. Эти новообразования появляются при наличии в организме вируса 6, 11, 42, 44, 51, 54 и некоторых других типов. Наиболее часто выявляются типы 6 и 11. Возбудитель имеет следующие отличительные признаки:
- содержит ДНК;
- годами может находиться в спящем состоянии;
- размножается в клетках эпителия, поражая кожу и слизистые оболочки половых органов;
- способен изменяться;
- неустойчив в окружающей среде;
- передается половым, вертикальным и контактным способом.
Папилломавирусная инфекция входит в число ИППП. В организме могут одновременно жить вирусы разных типов. Некоторые их них являются онкогенными и могут стать причиной рака и предраковых заболеваний. Появление бородавок обусловлено следующими факторами:
- инфицированием ВПЧ;
- снижением сопротивляемости организма;
- наличием хронической патологии половых органов;
- нарушением процесса деления клеток и роста тканей.
Кондиломы часто появляются у лиц с другими ИППП (хламидиозом, трихомонозом). В группу риска входят люди со свободным сексуальным поведением, секс-работники, алкоголики, наркоманы, беременные. Фактором риска является дисбактериоз влагалища, иммунодефицит, постоянная смена партнеров, небезопасный секс. Активизация вируса возможна на фоне переутомления, кахексии, стресса.
Главный путь заражения – половой. Иногда кондиломы развиваются у малышей. Причина – инфицирование ребенка во время родов. Не исключается бытовой путь заражения. Кондиломы возникают преимущественно у лиц младше 30 лет.
Клинические признаки кондилом
Признаки половых кондилом очень специфичны. Диагностика основывается на результатах внешнего осмотра и лабораторных данных. Высыпания могут появиться спонтанно на фоне хорошего самочувствия. Чаще всего кондиломы образуются на следующих участках тела:
- уздечке крайней плоти;
- головке пениса;
- мошонке;
- возле ануса;
- теле полового члена;
- в области наружного отверстия уретры;
- половых губах;
- клиторе;
- в области шейки матки;
- слизистой влагалища.
Часто поражается промежность, анальное отверстие и слизистая прямой кишки. В случае оральных половых контактов возможно вовлечение слизистой рта. Наибольшую опасность представляют кондиломы шейки матки у беременных. Они могут стать причиной кровотечений, инфицирования плода и присоединения вторичной инфекции.
Половые бородавки представляют собой новообразования, развивающиеся из эпителия. Они выступают над поверхностью кожи и не имеют полости внутри. В величину они могут достигать 5 см и более. Кондиломы имеют основание (ножку), за счет которого они плотно прикрепляются к коже и слизистым. Цвет бородавок практически не отличается от цвета кожи.
Остроконечные кондиломы часто сливаются между собой, образуя крупный очаг. Он напоминает петушиный гребень или цветную капусту. Общее состояние больных не страдает. При наружной локализации зуд и боль чаще всего отсутствуют. При поражении слизистой прямой кишки возможно нарушение процесса дефекации. Наличие кондилом в уретре проявляется болью при мочеиспускании.
У мужчин нередко происходит разбрызгивание струи. Бородавки в области промежности и заднего прохода могут мешать нормальному передвижению. Постоянное травмирование способствует их увеличению в размере. У некоторых лиц кондиломы исчезают без лечения. У людей, страдающих ВИЧ-инфекцией, данная патология протекает очень тяжело.
Наличие гигантских кондилом
Генитальные кондиломы могут иметь огромные размеры. К ним относятся бородавки Бушке-Левенштейна. Они встречаются у лиц разного возраста. Чаще болеют мужчины. Данная патология относится к предраковым. К предрасполагающим факторам относится несоблюдение правил личной гигиены, травмирование кожи, наличие фимоза, ИППП.
Излюбленной локализацией кондиломы является венечная борозда и головка полового члена. У женщин могут поражаться клитор и половые губы. Реже она появляется в паховой области и промежности. Гигантская кондилома формируется путем слияния более мелких папуллезных образований.
Основание ее широкое. По краям определяются мелкие кондиломы. Это крупное образование может покрываться чешуйками. Нередко наблюдается мацерация. В случае присоединения бактериальной инфекции возможно нагноение.
Такие кондиломы в области половых органов неприятно пахнут. Гигантская половая бородавка отличается прогрессирующим течением. В процесс часто вовлекаются окружающие ткани. Возможно образование язв и свищевых ходов.
Обследование и лечебная тактика
При постановке диагноза и определении схемы лечения может потребоваться консультация нескольких специалистов (дерматовенеролога, гинеколога, андролога). Проводится клинический осмотр, гинекологическое исследование, взятие и анализ мазков из уретры, влагалища и шейки матки, полимеразная цепная реакция и серодиагностика. Для исключения рака необходима биопсия с цитологическим исследованием ткани.
Существуют следующие способы удаления кондилом:
- химический;
- физический;
- хирургический.
Первый метод предполагает использование химических препаратов, которые приводят к отпаданию кондилом. К таким лекарствам относится Кондилин. Это раствор на основе подофиллотоксина для местного применения. Он наносится только на сами кондиломы. Химическим средством является и жидкий азот. Этот метод лечения называется криодеструкцией (замораживанием).
Часто половые бородавки удаляют с помощью лазерной коагуляции, электрического тока и радиоволн.
Иссечение кондилом проводится редко. В схему лечения обязательно включают иммуностимуляторы (интерфероны). Таким образом, кондиломы являются распространенной патологией среди молодежи. При их появлении нужно посетить дерматовенеролога.
Загрузка...
