Диагностика и виды родинок

Появление родинок

На теле и лице почти каждого человека есть самые разные виды родинок. Они отличаются по форме, размеру, цвету и структуре.

Родинки — это общее название, определяющее образования на основе красителя. Такого рода изменения на коже встречаются у большинства людей. Некоторые из этих изменений могут дать начало опухолям. К самым грозным из них относится меланома. Немногие из родимых пятен становятся основанием для рака. В ранней диагностики раковой болезни решающее значение имеет постоянное наблюдение родинок и возможных изменений в их внешнем виде.

Родинка на коже

Родинка — изменение на коже, которое состоит из пигментных клеток кожи (меланоцитов). Они хорошо заметны, могут быть синего, черного, коричневого или телесного цвета.

Виды родинок

Родинки на теле могут появляться в больших количествах. Это зависит от многих факторов, таких как: цвет кожи, воздействие солнечных лучей, генетическая предрасположенность и возраст. Они могут возникать в любом месте по всей поверхности кожи, но существует тесная связь между их количеством, воздействием на кожу солнечных лучей и ультрафиолетового излучения. Тем самым, люди, которые чаще подвергаются воздействию прямых солнечных лучей, имеют большее количество родинок на коже.

Хотя родинки на коже могут появляться в течение всей жизни, наибольшее их количество появляется в детском возрасте и у подростков. Подростковый возраст является периодом наибольшей интенсивности появления родинок на теле, увеличения и роста интенсивности окраски (пигментации), состава уже существующих. Также появление новых родинок наблюдается у беременных женщин.

В редких случаях родимые пятна на коже присутствуют уже при рождении, и они тогда называются невусами врожденного типа. Размеры их могут быть большими, до нескольких сантиметров. У взрослого человека наблюдается в среднем около 20 и больше родимых пигментных пятен.

Виды родинок на коже

Консультация врача при увеличении ррдинки

Кожа является местом, где возникают разные типы родинок. Какие бывают родинки?

Разновидности родимых пятен могут быть:

  • доброкачественными;
  • злокачественными.

Доброкачественные имеют правильную форму, небольшой размер, симметричную конструкцию и в ней равномерно распределяется краситель. Появляются обычно в детском возрасте. Характеризуются более низким риском трансформации в раковое образование. Злокачественная родинка невус часто больше, чем полтора сантиметра, ее форма является несбалансированный и нерегулярной, ее цвет неоднородный. Атипичные чаще приводят к развитию рака кожи.

Родимое пятно на коже — когда к врачу

Когда следует обратиться к дерматологу из-за родинки?

Для ранней диагностики грозных заболеваний наиболее важным является наблюдение родинок. Следующие тревожные симптомы должны побудить вас посетить врача-дерматолога:

  • когда родинка увеличивается;
  • любые изменения во внешнем виде родимых пятен (изменение цвета, асимметрия строения);
  • боль, зуд, покраснение;
  • кровотечение из невуса.

Следует подчеркнуть, что необходима систематическая проверка родинок.

Диагностика и наблюдение

Сдача анализов

Для того чтобы поставить правильный диагноз, всегда самым важным является подробный сбор анамнеза. Это позволяет врачу оценить динамику развития изменения и факторы риска развития меланомы. В настоящее время основным исследованием в диагностике и дифференцировании родинок является дермоскопия. Это исследование, которое позволяет очень точно определить виды родинок, позволяет видеть многие детали строения и внешний вид изменения. С помощью дермоскопии можно оценить изменения, даже если исследуемая родинка находится под кожей. Дермоскопическое исследование помогает в ранней диагностике меланомы.

Очень облегчается мониторинг пациентов с большим количеством родимых пятен, у которых возникали ранее случаи меланомы в семье. Врач оценивает прежде всего изменение размера, рельеф краев, симметрию, рельеф над поверхностью кожи. Только тщательный анализ результатов дермоскопии и систематический контроль состава родимых пятен и их изменения во времени позволяют принять правильное решение относительно дальнейшего поведения.

Лицам, у которых отмечается большое количество родимых пятен на коже, следует обращаться к врачу на осмотр один или два раза в год. Для облегчения оценки возможных изменений при каждом посещении выполняются фотографии, позволяющие провести сравнение внешнего вида родинок до и после.

Если диагностика представляет трудности и трудно поставить однозначный диагноз, на помощь приходит современная технология. Лазерная микроскопия позволяет получить еще более точное изображение родимых пятен. Это исследование, которое позволяет оценить живую ткань без необходимости ее резки и с почти столь же высокой точностью изучить все слои эпидермиса, как исследование срезов кожи под микроскопом.

Снижение количества времени пребывания на солнце

Как уже упоминалось выше, важным фактором, влияющим на появление родинок, является частое воздействие на кожу солнца. Кожа с мягкими родинками требует стандартного солнцезащитного крема. Защита кожи от солнечных лучей снижает вероятность появления новых изменений.

Если на вашей коже родинка невус, необходимо правильно ухаживать за кожей. Нужно использовать защитные кремы с фильтрами UVA/UVB (50+ SPF), дополнительно прикрывать родинки одеждой, поглощающей УФ-лучи, и ограничить до минимума воздействие прямых солнечных лучей. Следует избегать пребывания на солнце, особенно с 10:00 до 14:00 часов дня.

Удаление родинки

Родинки на коже — на лице, на декольте, на спине и других местах на теле, являются предметом для волнений. Одним из них является довольно широко встречающийся страх — удаление, которое может повлечь возникновение рака. Однако это мнение несостоятельно и не соответствует действительности. Основным показанием для удаления является подозрение на вредоносный характер родинки.

Удаление родинок

Если дерматолог подозревает развитие рака, он может предложить пациенту удаление невуса после его гистологической оценки под микроскопом. Если родинки возникают в сложных для постоянной оценки местах, таких как кожа головы, ее удаление предлагается профилактически. Некоторые пациенты просят об удалении родимых пятен из эстетических соображений. Это, естественно, можно сделать и безопасным методом — без риска возникновения рака кожи. Удаление родинок проводится после предварительной местной анестезии области кожи, которая подвергается процедуре. Способы удаления пигментных пятен зависят от их типа. В некоторых случаях, хорошие результаты получаются при использовании замораживания родинки жидким азотом или применении 0,05% кислоты и витамина А. В случае шпиц, или атипичных родинок, рекомендуется хирургические удаление. Врожденные гигантские невусы должны быть удалены еще до периода полового созревания.

Ниже перечислены клинические ситуации, в которых рекомендуется удаление родимых пятен:

  • подтверждение нетипичного характера родимых пятен (родинка под кожей);
  • возникновение родимых пятен в трудно доступном для исследования и постоянного наблюдения месте;
  • врожденная родинка невус больших размеров;
  • родимые пятна, встречающиеся в местах часто подверженных раздражению, таких как ноги или руки.

Родинка и рак кожи

Существуют факторы, потенциально увеличивающие риск перехода родинки в злокачественную меланому. Меланома кожи — это рак, который возникает из пигментных клеток. Это означает, что клетки на основе красителя имеют в себе поврежденные мутантные ДНК, которые придают им новые свойства. Эти клетки начинают бесконтрольно размножаться, создавая очаг рака. Меланома относится к одному из наиболее злокачественных новообразований, встречающихся у человека. Очень быстро может давать метастазы в другие органы, поэтому ее труднее эффективно лечить.

Это также раковое образование, которое поздно дает симптомы. Постепенное увеличение частоты развития рака наблюдается в течение многих лет. Как уже упоминалось выше, одним из ключевых факторов, которые могут предрасполагать к трансформации родинки до злокачественной меланомы, является чрезмерное воздействие УФ-лучей. Это наиболее актуально в случае атипичных родимых пятен, но не только.

Не менее 75-80% меланом возникает в области родимых пятен, а частота злокачественной трансформации клеток в пределах родимых пятен составляет примерно 1/30 000. Также хроническое сильное раздражение родимых атипичных пятен (расположенных, например, на ногах или руках) может предрасполагать к раковой опухоли. Из-за этого иногда рекомендуется их профилактическое удаление.

Следует подчеркнуть: последние новости медицины обращают внимание на то, что вредное влияние на кожу имеет искусственное УФ-излучение, например, лампы в солярии.

Это не означает, что вы должны прекратить пользоваться солярием, но надо это делать с умом, не подвергая кожу слишком интенсивному облучению лучами UVA.

Ссылка на основную публикацию