Оглавление
Базалиома кожи – что это такое? Базально-клеточный рак кожи (опухоль базалиома) – это онкологическое заболевание, характеризующееся появлением новообразований на поверхности кожных покровов (чаще всего диагностируется базалиома кожи лица). По распространенности подобная патология опережает рак молочной железы, желудка и легкого, а среди всех злокачественных опухолей кожи на долю базалиомы приходится больше 75% случаев. Несмотря на то что речь идет о раковом заболевании, прогноз для преобладающего большинства пациентов является благоприятным.
Причины заболевания
Базально-клеточный рак кожи, сопровождающийся появлением различного рода новообразований на кожных покровах, возникает чаще всего у пожилых людей, особенно подвержены заболеванию те, кто от природы имеет светлую кожу и рыжие или светлые волосы, веснушки, большое количество родинок.
У детей и подростков рак кожи диагностируется в крайне редких случаях. Причины заболевания у группы пациентов до 18 лет связаны с врожденными патологиями и наследственностью, а не длительным пагубным воздействием ультрафиолетового излучения или другими внешними факторами, как это бывает у взрослых. Что же касается полового признака, мужчины и женщины одинаково подвержены риску возникновения новообразований на коже.
Помимо людей пожилого возраста и пациентов с наследственной предрасположенностью к дерматологическим или онкологическим заболеваниям, в группу риска входят жители южных регионов и любители круглогодичного натурального или искусственного загара. Ультрафиолетовое излучение, особенно там, где солнце наиболее активно, оказывает пагубное влияние на кожу, воздействуя на поверхностные ее слои и провоцируя различные повреждения и мутации. Усугубляет положение постепенное истощение озонового слоя, который начинает пропускать все больше и больше опасной солнечной радиации.
Взаимосвязь между пагубным воздействием ультрафиолетового излучения и статистикой диагностики раковых заболеваний кожных покровов очевидна. Так, например, у жителей Великобритании базалиома кожи лица чаще локализуется на его правой половине и на той же стороне шеи, у населения многих других стран – слева. Такая закономерность объясняется неравномерностью загара при вождении автомобиля.
Спровоцировать рак кожи может регулярный контакт с токсическими веществами (мышьяк, сажа, деготь) или ионизирующим излучением на протяжении длительного времени. У тех, кому по роду деятельности приходится контактировать с подобными веществами, при пренебрежении правилами безопасности кожные покровы могут быть повреждены и более подвержены развитию новообразований различной степени злокачественности.
Не менее редкие причины заболевания (которые к тому же часто являются и почвой для новообразований) – рубцы, шрамы, опасные родинки. Наличие нерешенных дерматологических проблем значительно увеличивает риск развития такой патологии, как базаилома кожи лица, а сами невинные дефекты (родинки и рубцы) в этом случае становятся прекрасной площадкой для роста новообразований.
Внешние признаки рака кожи
Внешне базалиома (симптомы заболевания) выглядит как слегка возвышающееся над поверхностью кожи розоватое образование округлой формы с четкими краями (плоская базалиома). Иногда в центре опухоли может быть небольшое углубление, в этом случае новообразование становится похоже на «бублик» (узелковая базалиома – самый распространенный тип). Поверхность опухоли обычно плотная, корочка может блестеть или шелушиться.
Начальная стадия болезни часто остается незамеченной – выглядит базалиома как родинка или бородавка, новообразование не вызывает дискомфорта и практически не прогрессирует. Частой мишенью рака кожи становится лицо, и это единственное, что позволяет обнаружить опухоль своевременно.
Как выглядит новообразование в запущенной форме? На поздних стадиях заболевания, когда воспалительные процессы затрагивают местные ткани и кости, узловая базалиома кровоточит, поверхность опухоль покрывается язвами, возникают острые болезненные ощущения.
Новообразование если и увеличивается в размерах, то очень медленно и незначительно, чем еще больше усыпляет бдительность больного. На каком-то этапе солидная базалиома может становиться дольчатой, как бы «распадаясь» на множество мелких образований, которые со временем снова группируются в одну бляшку.
Локализуется узелковая опухоль преимущественно на лице или шее, часто возникает возле уха, внешнего или внутреннего уголка глаза, внутри ушной раковины, в области носогубного треугольника.
Симптомы и признаки базалиомы в домашних условиях можно определить лишь визуально. Точный диагноз ставится специалистом-онкологом на основе не только тщательного осмотра и прощупывания кожных покровов пациента, но и определенных лабораторных исследований (чаще всего проводится цитологический анализ).
Методы лечения
Как лечить заболевание? Выбор схемы терапии во многом зависит от характера поражения, локализации опухоли и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Начать лечить базалиому лучше на ранних стадиях, когда новообразование поддается медикаментозной терапии, а удалить опухоль гораздо легче, но есть методы лечения, которые весьма эффективны и при запущенной форме заболевания.
Для пациентов, у которых диагностирована базалиома, лечение назначается комплексное, которое предполагает две составляющие: терапия определенными лекарственными препаратами и операция по удалению базалиомы (т.е. непосредственно опухоли). Радикальные методы лечения, в свою очередь, могут быть следующими:
- Криотерапия. Криогенная терапия подразумевает воздействие на опухоль жидким азотом, замораживание. Процедура безболезненная, проводится быстро и не требует особой подготовки, рубцы после криотерапии малозаметны.
- Лучевая терапия. Лечение базалиомы с помощью рентгеновских лучей в сочетании с гамма-терапией эффективно только для удаления опухоли начальной стадии.
- Лазерное удаление. Лазерное удаление считается самым прогрессивным, удобным и безопасным способом радикальной терапии опухоли (базалиома). Лечение легко переносится пациентами пожилого возраста.
- Хирургическая операция. Лечение базалиомы методом хирургического удаления опухоли чаще всего применяется в тех случаях, если новообразование небольшое и расположено так, что рубцы после операции не будут бросаться в глаза.
Что касается медикаментов, в реабилитационный период пациентам назначаются противоопухолевые препараты и витаминные комплексы для укрепления иммунитета, иногда применяются местные анестетики для облегчения боли после удаления новообразования.
При опухолях, которые тяжело удалить хирургическим, лучевым, лазерным методом или с помощью криодеструкции, часто применяются мази. Чаще всего пациенту назначается применение одной или нескольких из следующих мазей курсом в течение 2-3 недель:
- фторафуровой;
- проспидиновой;
- омаиновой (колхаминовой);
- метвикс;
- солкосерит и т.д.;
Базалиома после удаления склонна к рецидиву (повторная опухоль диагностируется в 50% случаев в течение последующих пяти лет), поэтому особенно важен правильный уход за раной и соблюдение рекомендаций врача. В реабилитационный период рану необходимо ежедневно обрабатывать бактерицидным раствором. После удаления опухоли следует избегать прямых солнечных лучей и проходить регулярные осмотры у онколога.
Прогноз при базалиоме кожи
Базалиома кожи лица является одним из самых легких онкологических заболеваний, с которым эффективно справляются современные методы лечения, так что прогноз благоприятный практически во всех случаях. Около 90% больных с опухолями, локализирующимися возле глаза, уха, внутри ушной раковины, на лице или шее излечиваются полностью.
Единственное, что может омрачить благоприятный прогноз – возможные рецидивы заболевания.
Статистика говорит о 10% вероятности повторного возникновения базалиомы кожи лица после хирургической операции, в 7,5% случаев рецидивы происходят после удаления опухоли методом криодеструкции, и почти в 9% – после лучевой терапии. Цифры не очень большие, но на практике специалисты утверждают, что базалиома сама по себе очень подвержена повторному возникновению после удаления. Снизить риск рецидивов к минимуму поможет соблюдение рекомендаций врача и прохождение регулярных профилактических осмотров у онколога.
Профилактика заболевания
О предупреждении базалиомы и других онкологических заболеваний кожи в первую очередь следует задуматься пожилым людям и обладателям светлой кожи и волос. Профилактика включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:
- нежелательно находиться на улице во время пиковой солнечной активности (с 11:00 до 16:00);
- следует обязательно наносить на открытые участки кожи солнцезащитный крем с фактором защите не менее 20 единиц;
- необходимо предупреждать травмирование старых шрамов и рубцов, а если они находятся в местах, которые часто подвергаются трению, следует проконсультироваться с врачом;
- плохо заживающие повреждения кожи рекомендуется интенсивно лечить, при необходимости – обратиться к специалисту.
В профилактике любых заболеваний, в том числе онкологических, важно своевременно выявлять тревожные симптомы, заботиться о поддержании иммунитета, правильно питаться и заниматься посильными видами спорта.
Загрузка...
