Что такое остроконечные кондиломы и их терапия?

Проблема кондилом

Остроконечные кондиломы — это распространенное проявление вирусного заболевания, развивающегося вследствие поражения кожи и слизистых оболочек вирусом папилломы человека. На фоне поражения эпителия вирусом папилломы наблюдается его патологическое разрастание и формирование характерных бородавок.

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин представляют собой мягкие на ощупь и достаточно мясистые образования, которые, как правило, не отличаются от окружающей здоровой тканей каким-либо специфичным оттенком. Наиболее часто кондиломатоз такого типа поражает слизистую оболочку в уголках рта, половых органов и кожу перианальной области.

Этиология и патогенез развития остроконечных кондилом

Остроконечные кондиломы у мужчин и женщин нередко появляются на фоне сниженного иммунитета, так как это предрасполагает к бесконтрольному размножению вируса папилломы человека в эпителиальных слоях слизистых оболочек. Среди всех типов ВПЧ наиболее часто провоцируют развитие остроконечных кондилом у мужчин и женщин 6, 11, 16, 18, 31 типы. Стоит отметить, что 16, 18 и 31 типы ВПЧ являются потенциально опасными, так как остроконечные кондиломы у женщин и мужчин в дальнейшем могут перерождаться в злокачественные опухоли. В подавляющем большинстве случаев заражение здорового человека происходит контактным путем. Нередко заражение происходит:

  • при совместном пользовании личных предметов гигиены;
  • ношение чужой одежды;
  • половых контактах;
  • игнорирование правил личной гигиены.

Беспорядочная половая жизнь - причина остроконечных кондилом

Заражение детей происходит во время родовой деятельности. Вирус ВПЧ, который способен спровоцировать появление остроконечных кондилом у мужчин, является неустойчивым во внешней среде, поэтому на бытовых предметах и средствах личной гигиены он может сохраняться непродолжительный период времени. В действительности еще не выявлены все факторы и причины возникновения характерных наростов при поражении кожных и слизистых покровов вирусом папилломы человека.

В значительной степени способствуют проникновению вируса в слизистые оболочки и кожные покровы, имеющиеся на них микротрещины и ссадины. После внедрения в эпителий слизистой оболочки не всегда начинают сразу же развиваться остроконечные кондиломы у женщин и мужчин, так как если иммунная система сильна, она может контролировать вирус. Поражение ВПЧ слизистой оболочки может проявиться выраженной симптоматикой через много лет.

Симптоматические проявления остроконечных кондилом

Сниженный иммунитет - причина появления кондилом

После внедрения вируса в кожные или слизистые покровы наступает инкубационный период. В случае если у человека иммунная система слаба, этот период может занять всего несколько месяцев. В случае если проблем со здоровьем у человека нет, симптомы развития такого заболевания, как кандиломатоз, могут отсутствовать на протяжении нескольких лет, а иногда и всю жизнь. Однако после завершения инкубационного периода могут появляться характерные симптомы. Далеко не все люди знают, как выглядят кондиломы. Первоначальное развитие остроконечных кондилом у женщин может быть незаметно. Обычно подобные образования появляются на слизистых оболочка внешних или внутренних половых органов. Изначально такое образование имеет размер булавочной головки. В дальнейшем подобное образование начинает увеличиваться в размерах, становясь похожим на область эрозии или поверхность цветной капусты.

При неблагоприятных стечениях обстоятельств симптомы остроконечных кондилом у женщин могут проявляться очень интенсивно. Могут образовываться «петушиные гребни», сформированные подобными образованиями. Обычно далее кондиломы начинают разрастаться на шейке матки во влагалище и даже мочеиспускательном канале, что приводит к появлению дополнительных симптомов, к примеру, нарушения отведения мочи, боли в животе и т.д. При недостаточной гигиене остроконечная кондилома может заражаться вторичной инфекцией, что может приводить к самым неблагоприятным последствиям.

Проблема кондилом у мужчин

Развитие остроконечных кондилом у мужчин происходит, как правило, менее интенсивно, чем у женщины. Длительное время симптомы могут полностью отсутствовать. По завершении инкубационного периода кондиломы полового члена появляются в области головки. Такие образования, как правило, имеют очень ограниченный характер. Если остроконечные кондиломы полового члена остаются маленькими, они не доставляют какого-либо дискомфорта даже во время полового акта.

В дальнейшем при развитии остроконечных кондилом у мужчин наблюдается появление характерной уздечки вокруг крайней плоти, а также большие образования на мошонке и головке полового члена. Кондиломы полового члена при быстром прогрессировании делают нормальный половой акт невозможным, так как в этом случае велик риск травмирования образований и появление болезненности.

У обоих полов при тяжелом течении в дальнейшем кандиломатоз проявляется разрастанием кондилом вокруг анального отверстия. Это доставляет значительный дискомфорт, так как такие образования часто травмируются особенно после достижения ими крупных размеров.

Методы диагностики и лечения остроконечных кондилом

Необходимость удаления вируса из организма

Только после проведения всех диагностических мероприятий врач может определить, как лечить генитальные кондиломы. В рамках диагностики необходимой мерой является консультация у уролога, гинеколога, дерматовенеролога и хирурга. При диагностике заболевания сразу же необходимо сдать анализы на все заболевания, которые передаются половым путем. Кроме того, врач может порекомендовать сделать анализы на ВИЧ, так как у носителей вируса иммунодефицита появление остроконечных кондилом наблюдается гораздо чаще. Помимо всего прочего, берется небольшой кусочек образования для проведения полноценного гистологического исследования. Это нужно, чтобы исключить возможность перерождения имеющегося образования в злокачественное. Кроме того, проводится определение ДНК вируса с помощью ПЦР.

После проведения комплексного обследования врачи могут начать лечить остроконечные кондиломы.

В первую очередь назначаются препараты для подавления вируса в организме человека, к примеру, Ацикловир, Протефлазит, Вальретрекс и т.д. В подавляющем большинстве случаев показано удаление остроконечных кондилом. Методы удаления подобных образований зависят от их размеров.

Лазерное удаление кондилом

При небольших образованиях вполне можно использовать химический метод. В этом случае на кондиломы наносят жидкий азот, Солкодерм или Подофиллотоксин. При расположении кондилом на половых органах их удаление также должно проводиться хирургом. Все дело в том, что попадание химических средств на здоровые ткани может спровоцировать появление рубцов и даже развитие фимоза у мужчин.

Когда образование имеет более крупный размер, удаление кондиломы проводится лазером или по средству электрокоагуляции. В случае если имеется подозрение на то, что имеющаяся кондилома может переродиться в злокачественную опухоль, может быть показано хирургическое иссечение имеющегося образования. Во время удаления образования проводится его иссечение хирургическим скальпелем. Такой способ удаления позволяет устранить и небольшое количество здоровых тканей, что минимизируют риск того, что хотя бы незначительная часть образования останется и в дальнейшем сможет развиться злокачественная опухоль.

После того как будут удалены остроконечные кондиломы, лечение должно быть направлено на укрепление иммунитета, чтобы подавить вирус в организме человека. Только в этом случае есть возможность не допустить повторного появления образований. Для укрепления иммунитета необходимо начать придерживаться здоровой диеты, заниматься спортом, закаливаться и проходить 1-2 раза в год курсы санаторно-курортного лечения.

Ссылка на основную публикацию